1.
Dizajn epruvete s dvostrukim lumenom precizan je i složen, a u potpunosti razmatra anatomsku strukturu i ventilacijske potrebe ljudskog dišnog sustava. Cijev je izrađena od visokokvalitetnih medicinskih materijala kako bi se osigurala sigurnost i trajnost tijekom operacije. Njegova jedinstvenost leži u njegovom dizajnu s dvostrukim lumenom, svaki lumen ima neovisni kanal koji može ući u glavni bronhi s lijeve i desne strane. Ovaj dizajn ne samo da omogućuje anesteziologu da samostalno kontrolira ventilaciju svakog pluća, već i olakšava prilagođavanje strategija ventilacije po potrebi tijekom operacije. Pored toga, endotrahealna cijev s dvostrukim lumenom također je opremljena podesivom manžetnom koja se može čvrsto uklopiti u zid dišnih putova, učinkovito izolirati dvije strane pluća, spriječiti protok plina i osigurati efekt ventilacije.
2. Proces intubacije
Proces intubacije je proces koji zahtijeva vrlo profesionalne vještine i pažljivo djelovanje. Prije intubacije, anesteziolog će pažljivo procijeniti pacijentovo fizičko stanje i uvjete dišnih putova i odabrati odgovarajući model endotrahealne cijevi s dvostrukim lumenom. Tijekom intubacije, pacijent je obično u stanju duboke anestezije i opuštanja mišića kako bi se osigurao glatki napredak procesa intubacije. Anesteziolog će koristiti instrumente poput laringoskopa kako bi pomogao u otkrivanju Glottisa i nježno proći vrh endotrahealne cijevi s dvostrukim lumenom kroz Glottis u traheju. Tijekom procesa intubacije, anesteziolog mora stalno prilagoditi položaj i dubinu intubacije, dok pažljivo paze na pacijentove vitalne znakove i ventilaciju. Jednom kada je intubacija uspješna, anesteziolog će odmah potvrditi je li položaj intubacije ispravan auskultacijom, fiberoptičkom bronhoskopijom ili rendgenom prsnog koša i prilagoditi volumen inflacije manšete kako bi se osigurala učinkovita izolacija oba pluća.
3. Ključne tehnologije za postizanje neovisne ventilacije i izolacije oba pluća
Ključne tehnologije za postizanje neovisne ventilacije i izolacije oba pluća uglavnom uključuju kontrolu inflacije manžetnika, neovisno postavljanje parametara ventilacije i upravljanje izlučivanjem. Kontrola inflacije manžeta ključni je korak u postizanju izolacije pluća. Anesteziolog mora precizno prilagoditi volumen inflacije manžetne u skladu s pacijentovim tlakom dišnih putova i ventilacija kako bi se osiguralo da se može usko uklopiti u zid dišnih putova kako bi se spriječilo curenje plina bez uzrokovanja prekomjernog oštećenja tlaka na dišnim putevima. Postavka neovisnih parametara ventilacije jezgra je postizanja neovisne ventilacije oba pluća. Prema pacijentovoj specifičnoj situaciji i kirurškim potrebama, anesteziolog će postaviti parametre ventilacije lijevog i desnog pluća, poput volumena plime, brzine respiratora i nadahnute koncentracije kisika, kako bi osigurao da svako pluće može dobiti odgovarajuću ventilacijsku potporu i oksigenaciju. Učinkovito upravljanje izlučevinama ključno je za održavanje propusnosti dišnih putova i sprečavanje infekcije pluća. Anesteziolozi trebaju redovito koristiti usisavanje kako bi očistili izlučevine i ispljuba u endotrahealnoj cijevi s dvostrukim lumenom kako bi dišni put bio čist i propusnost.
4. Mjere opreza
Postoji nekoliko mjera opreza kojima je potrebna posebna pažnja prilikom izvođenja intubacije s dvostrukim lumenom i naknadnim upravljanjem ventilacijom. Prvo, ključno je odabrati pravi model intubacije. Preveliki model intubacije može povećati rizik od ozljede dišnih putova, dok premali model intubacije može uzrokovati curenje zraka ili nedovoljnu ventilaciju. Stoga anesteziolozi moraju odabrati pravi model intubacije prema specifičnoj situaciji pacijenta i uvjetima dišnih putova. Nadgledanje tijekom intubacije također je neophodno. Anesteziolozi trebaju pažljivo obratiti pažnju na pacijentove vitalne znakove i uvjete ventilacije te odmah otkriti i baviti se mogućim komplikacijama i nepravilnostima. Tijekom postupka skrbi nakon intubacije, anesteziolog također mora redovito procjenjivati pacijentov efekt ventilacije i stanja pluća, te pravovremeno prilagoditi ventilacijske parametre i mjere skrbi kako bi osigurali sigurnost i udobnost pacijenta.